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| (2008.1.5・東京都新宿区・M.Aさん・37歳・女性) |
3歳3ヶ月の子供の咳についての相談です。
昨年9月末に風邪をひき気管支炎になってから、風邪の症状が治まったあとも何かの刺激を受けてか一度咳が出ると1-2時間咳が続く状態になりました。そのような咳が出るのは一日に一回、全くしない日もあり、苦しく咳き込むというほどではありません。小児科医には気管支炎のあとで気道が過敏になっているためと言われ薬は服用しませんでした。11月中旬になってもそのような状態が続いたため受診したところ、また気管支炎になっていたのでジスロマック、シングレア、ゼスランを服用しました。咳が止まったので服用を中止したところ、また以前のような咳が出始めたので、シングレア、ゼスランを長期的に服用することになりました。小児科医によると何かのアレルギーと思われるが咳が今よりもひどくなったら検査をしましょうと言われました。
「アレルギー」と言われたことが気になり、小児アレルギー専門のクリニックを受診しました。検査の結果は、スギ、エビ、カニが陽性、ダニ、イヌ上皮、オオアワガエリ、アスペルギルス、大豆、マグロ、さけ、卵白が擬陽性でした。咳に直接原因となるようなものは見つからず、この先生も気管支炎のあとで気道が過敏になっているためという診断で、かかりつけの小児科医の薬の服用を継続することでいいと言われました。
12月下旬頃から咳が出ない日の方が多く1週間に1-2日程度です。時間帯は午前中が多いです。
子供の体質については、生後5ヶ月から8ヶ月くらいまで顔、体の湿疹がひどくステロイドを使用していました。その後も季節の変わり目や冬の乾燥する時期には湿疹がでましたが、2歳になった頃にすっかり良くなりました。かかりつけの皮膚科医は乾燥によるものという診断でしたが、ひどい状態のときを見た小児科医の中にはアトピーという先生もいました。
昨年、2歳の冬は風邪をよくひき気管支炎になることが多く、咳の風邪をひくと長引きやすいです。
食物については、カニは食後に口の周りが赤くなることがありましたが、他の食物に関しては変化を感じた（気づいた）ことはありません。
質問ですが、
１．シングレアとゼスランを飲んで2週間ごとに受診し様子を見ていますが、薬の常用に抵抗があります。他にも良い治療法はありますか？
２．アレルギーが原因だとしたら、なぜ普段は、または春夏の風邪のあとには咳の症状がなかったのでしょうか？9月末にひいた風邪をきっかけにアレルギーが発症したのでしょうか。
３．HPのQ&Aの中で今まで食べて問題のなかった食物は血液検査で陽性であっても食べていいとありましたが、基本的に食べると数値は上がり、食べなければ数値は下がっていくものなのでしょうか。
以上、お忙しいところ恐縮ですがご回答宜しくお願いいたします。関連するQ&Aを読ませていただき大変参考になりました。 |
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１．お子さんの気管は敏感なようです。そのような場合、内服薬の継続的な使用が不安ならば、インタールなどの吸入両方があります。このお薬については、このHPのQ&A５５５ インタールに関する質問とお答え、および最初のページにある永倉先生のお薬の話、のなかにインタールの話が出ています。
２．風の原因ウイルスは１００種類以上あるといわれています。その中でも、４−５種類は気道粘膜を荒らすため、風の跡に咳や喘息が悪化します。
春の風は気道刺激の少ないウイルスだったのでしょう。
３ 個人差があります。血液中の抗体はあくまで参考です。最終試験は食物負荷試験です。
食べてなんらの症状が出ない食物は普通に食べればよいのです。 |
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| 1/20 お礼メール |
お忙しい中、ご回答ありがとうございました。
今後の治療を受けるにあたり役立てたいと思います。特にインタールのお話は大変興味深く読ませていただきました。多くの情報をHPを公開されていることに加え、このような相談の場を設けてくださっていることに大変感謝いたします。どうもありがとうございました。 |
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