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NO.1176

Q1175 3ヶ月の子供の湿疹等に関して
(2008.1.15神奈川県川崎市・K.Iさん・30歳・女性) 

 質問内容は子どもの皮膚に関して、そちらで受診したことがあります。

 先生お世話になっております、子供が1ヶ月位の時に乳児湿疹とアレルギーの関係を心配して受診した事があります、その時には近くの小児科でもらっている塗り薬を見てもらい、子供の皮膚の状態を見てもらい、一応皮膚テストをしてもらったところ卵と牛乳に反応がでましたが、除去テストは見送りました。その時点では乳児湿疹であろうということでケアを引き続きすることで帰りました。その後も小児科の受診は続けています、症状が治まったり悪化したりの繰り返しです、小児科の先生は6ヶ月位までは乳児湿疹は悪くなることも多いから、と言われたので今は根気よく長い目で見守るしかないかなと思ってました。しかしこちらのHPのQ&Aや先生の本のアトピー&アレルギーブックを読んでいると、アトピーの症状に似たような点がいくつかあったので気になり、質問させて頂きます。

現在の症状

 頭:皮膚がかさかさで皮が剥けています、黄色いかさぶたがある時もあります。小児科の先生の指示でベビーオイルを  塗ってふやかして洗い流す事や毎日シャンプーをしないでお湯で流してあげる事などをしてます、さっぱりした触感のベビーローションも塗ったりしてます。ひどい時よりはよくなりましたがしかし状態は安定しません。耳の上の部分がかゆいようで機嫌の良くない時や寝つく前や泣くときなどかきむしるように手を持ってゆきます、その部分がかさかさが酷くなりますし、熱をもつので更に悪化してゆきます。

 髪の毛が薄いので酷い時にはここにはたまにリンデロンA軟膏を塗ります。
顔:頬の状態は安定してるので市販の保湿クリームを塗りワセリンを重ねています、耳の裏と付け根部分が切れたりグチュグチュして黄色くなったりします、目の周りの部分がたまに赤く腫れぼったくなっている事がたまにあります、これらも小児科の先生の指示で一週間くらい続けてリンデロンA軟膏を塗っています。良くなったら保湿に変えます。

 首:首は生まれて間もない頃からずっと繰り返している部分です、酷くなった時にはロコイド軟膏を塗り、落ち着いたらアズノールに変えています、更に良くなると保湿にかえるのですがすぐに悪くなるので保湿を続けた事はあまりありません。

 体:全体的にざらざらした感じです、ヒルドイドソフトを塗っています、以前は良くなったのですが最近治りが遅く感じます、脇下部や両肘両膝の間接内側やお腹や太ももの皺の中が赤くなっています、酷い時は少し皮が剥けたり黄色くグチュグチュしたりしました。ここには首と同じく酷い時にはロコイド軟膏を何日か続けて塗り、落ち着いて来たらアズノールにかえるように言われました。

 お風呂は一日一回でメインのケアはその後にします、朝起きてから顔周りを拭き顔と首は保湿します。抱っこすると顔を私の衣服にこすりつけるので保湿はとれてしまったらこまめにするようにしています、今は主に頭を手で掻くのですが気がつくと血が出てるので私が見れない時には手袋をしています、手を持って行かせない為に押さえるのですがやはり嫌がって泣いたりずっと見て入られないのでまた掻いてかさかさになってしまいます、子供に掻くなというのは
無理でしょうが、やはり掻かないようにする方法はありませんよね?

 小児科の先生にはアトピーであるとは今は診断されていません。現状のケアを続けて大丈夫でしょうか?そして、もしアトピーの症状と疑われる場合は小児科ではなくてアレルギー専門で見てもらうべきでしょうか?乳児湿疹であるとの診断とアトピーであるとの診断では、診察の指示や薬の処方は変わってくるものですか?

 来月より千葉県に引っ越すので事前にいい病院を探さなくてはならないなと思っています。
では長くなりましたが、返答をお待ちしています、よろしくお願いします。


ジャンル:アトピー製皮膚炎の診断 A1175


 アトピー製皮膚炎の診断は、目で見た診断です。
したがって、重症は場合は誰が見てもアトピー製皮膚炎ですが、軽い場合は、その医師の経験、考え方により大きく異なります。
 
 何かの検査の数値で決まるわけではありません(そうだとよいのですが!)

 やはり直接皮膚を拝見しないとなんとも申し上げられません。ただし、お話から判断するとアトピー製皮膚炎の可能性はあります。

 何科でもきちんと正しい塗り薬を処方してくれ、食物アレルギーの相談を持ちかければ、適切な返事をくれる先生がよいのです。さらに、咳が長引いたときの対策をしっかりとってくれればいうことはありません。

 尚、アレルギー専門医でも食物アレルギーが苦手の先生は少なくありません。
1/20 お礼メール
 ご回答有り難うございました、
先生の本で見るような明らかにひどい症状がずっと続いている訳ではなくああ良くなったなあと、また悪化してきたな、の繰り返しですのでサイクルとして悪化してきたな、を減らしてゆけるように日々ケアをして行くしかないのでしょうか。

 本当は永倉先生に見て頂くのがベストなのですが来月引っ越す千葉から通うにはまだ子供も小さすぎるので、まだ離乳食まで少し時間もあるのでそれまでに皮膚や食物のアレルギーについて相談できる先生を新しい住まいの近くで探すようにしたいと思います。

 その前に状態がまた悪化した時には先生にご相談に行こうと思います、有り難うございました。


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